麻醉疼痛科资讯_麻醉疼痛科_医脉通

首页

最新进展

业内新闻

内科

麻醉科

其他

瑞马唑仑在老年患者麻醉中的应用进展

瑞马唑仑是一种新型的水溶性苯二氮卓类药物，是超短效γ-氨基西酸A 型受体（γ-aminobutyric acid-type A receptor，GBBAAR）激动剂，并通过非特异性组织酯酶代谢为无活性的羧酸代谢产物，具有起效迅速、半衰期短、无蓄积等特点，且代谢不依赖肝肾功能，可被氟马西尼特异性拮抗，对循环、呼吸障碍以及高风险重症患者可能更具优势。目前瑞马唑仑在老年及危重患者中的应用仍处于探索阶段，本文将围绕其在老年及危重患者中的临床应用和研究进展进行综述。

星状神经节阻滞治疗中枢痛的研究进展

中枢痛（central pain，CP）是神经病理性疼痛中的重要分型，是指发生在中枢神经系统（大脑、脑干、脊髓）的病变、损伤、功能障碍所导致的疼痛，通常由中枢神经系统的血管性损伤（缺血性或出血性损伤）、感染性损伤（脑脓肿、脑炎、脊髓炎）、脱髓鞘性损伤、创伤性损伤（脑或脊髓损伤）、肿瘤性疾病引起，此外，帕金森病、癫痫等疾病也可导致中枢痛，其中以中枢性卒中后疼痛、多发性硬化症相关疼痛和脊髓损伤相关中枢性疼痛多见。

瑞马唑仑在老年患者麻醉中的临床应用研究进展

随着社会人口老龄化的加剧，接受有创检查和手术治疗的老年患者数量不断增加。老年患者器官功能和储备降低，常伴多种基础疾病，术中易出现血流动力学波动以及药物蓄积，术后并发症发生风险增加，因此提高老年患者麻醉质量成为麻醉医师关注的重点。

带状疱疹相关性疼痛研究进展

带状疱疹(herpes zoster, HZ) 是一种潜伏于人体内的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)再激活而引起的感染性皮肤病，其临床特点为水疱性皮疹和受累皮肤的神经病理性疼痛。带状疱疹在几周后消失，但神经损伤引起的带状疱疹相关性疼痛(zoster-associated pain, ZAP) 可在受影响的区域持续数月甚至更长时间，严重影响病人的生活质量及参与日常生活活动的能力。

剖宫产仰卧位低血压综合征研究进展

剖宫产手术是解决难产和高危妊娠的重要手段，然而，椎管内麻醉作为剖宫产常用的麻醉方式，却增加了孕妇发生围术期仰卧位低血压综合征(supine hypotension syndrome，SHS) 的风险，其发生率为7.4%~74.1% 。SHS 不仅可能导致孕妇出现严重的循环功能障碍，还可能引发胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局，严重威胁母婴安全

经皮微创手术治疗三叉神经痛研究进展

三叉神经痛是临床上常见的头面部慢性神经病理性疼痛，其特征是一个或多个三叉神经分支分布区域内自发或诱发产生电击样或刺痛样的剧烈疼痛，可因说话、吃饭、刷牙等诱发出现。国内外文献揭示了三叉神经痛的流行病学特征，其人群患病率为0.16%～0.3%，女性发病率高于男性，男女比例约为1:2，老年人群中相对普遍，且随着年龄的增加发病率也相应增加。

成人心脏手术患者直接口服抗凝剂的管理，SCA/STS 声明要点一览！

直接口服抗凝剂（DOACs）的临床应用自2010年以来呈指数级增长，作为维生素 K 拮抗剂的替代药品，主要用于需要口服全身抗凝的患者。

肠道菌群在术后谵妄中的作用机制及其防治策略研究进展

术后谵妄（postoperative delirium, POD）是一种急性认知障碍，一般发生在术后 24～72 h，主要表现为术后意识障碍、认知功能障碍、睡眠-觉醒周期受损。据统计，POD 总发病率约为 23%，髋部骨折和心脏手术等高危手术患病率为 50%，在老年患者中达到 20%。POD 危害性大，可导致患者住院时间延长、死亡率和医疗费用增加。

新辅助治疗食管癌患者的围术期麻醉管理进展

食管癌是全球第七大常见癌症，每年造成约45万人死亡，主要包括食管腺癌和食管鳞癌，在我国90%以上的患者为鳞癌。食管癌患者在早期很少出现症状，通常在肿瘤变大到足以引起梗阻或侵犯邻近组织器官时才出现症状，因此大部分患者在就诊时已经是中晚期。

丙泊酚在中枢神经系统中非麻醉效应的研究进展

丙泊酚是临床广泛应用的静脉麻醉药物，具有起效迅速、持续时间短、恢复快等优点，广泛用于全身麻醉的诱导与维持、无痛胃肠镜等场合，尤其适用于微创和短小手术及操作。丙泊酚不仅具有麻醉作用，还可能产生一系列其他中枢效应，包括抗焦虑、镇静、欣快等效应。本文对丙泊酚在中枢神经系统中的非麻醉效应进行文献总结，讨论其作用机制及相关临床影响，旨在为临床实践提供参考。

热门进展

剖宫产仰卧位低血压综合征研究进展

瑞马唑仑在老年患者麻醉中的应用进展

带状疱疹相关性疼痛研究进展

经皮微创手术治疗三叉神经痛研究进展

瑞马唑仑在老年患者麻醉中的临床应用研究进展