时光荏苒，2024年已悄然划过。回首2024，疼痛领域硕果累累，多部国内外疼痛相关指南共识重磅发布，为临床实践提供指导。本篇汇总了2024年发布的国内疼痛领域相关指南及共识，供各位老师查阅下载~~
相关链接：2024疼痛领域相关指南共识一览：国际篇
一、疼痛管理类
1.神经病理性疼痛评估与管理中国指南（2024版）
神经病理性疼痛（NP）是损伤或疾病累及躯体感觉系统所导致的疼痛，是临床上的常见病、多发病，严重影响患者生活质量。NP全程评估与管理在其诊治过程中起着无法替代的作用。为规范NP诊疗的评估与管理，相关专家制订了《神经病理性疼痛评估与管理中国指南（2024版）》。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30978
2.中国膝骨关节炎康复治疗指南（2023版）
膝骨关节炎（KOA）是最常见的关节退行性疾病，是我国最常见致残疾病之一，给患者、家庭和社会造成巨大的经济负担。康复治疗是KOA疾病管理的核心与基础，规范化KOA康复治疗是疾病防治、促进医疗服务高质量发展的重要手段。为此，相关专家制定并颁布了该专家共识，以期规范KOA的康复治疗。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30849
3.中国偏头痛急性期治疗指南（第一版）
近年来，偏头痛的治疗策略不断规范更新，然而国内在偏头痛急性期治疗实践中仍面临一系列挑战，包括药物选择不当、治疗不足或使用过度、安全性与耐受性不佳等，以及对特定人群、特殊类型偏头痛急性期治疗规范仍相对匮乏。为进一步提升偏头痛急性期治疗效率，国内相关专家共同编写制订本指南。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33240
4.老年骨质疏松性疼痛诊疗与管理中国专家共识（2024版）
骨质疏松症是老年人群最常见的骨骼系统疾病，极大影响老年人的生活质量。但关于老年病人骨质疏松性疼痛的诊疗尚缺少指南和共识作为临床实践的参考。为此，相关专家制定并颁布了该专家共识，以规范并促进我国老年病人骨质疏松性疼痛诊疗的临床工作。
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https://guide.medlive.cn/guideline/31761
5.中国神经病理性疼痛诊疗指南（2024版）
NP是临床常见病、多发病，严重影响患者生活质量，但NP治疗是临床难点。本指南专家组依据国内外近10年来发表的NP诊疗高质量循证医学研究证据，经严格论证和专家投票，对常见的NP治疗方法形成推荐意见，旨在为NP规范诊疗提供参考。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33554
6.强直性脊柱炎病证结合诊疗指南（2024）
强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直，以骶髂关节及脊柱疼痛、僵直为主要症状。为更好地促进我国AS的中医规范化诊疗，指导医师对AS进行科学管理，提高临床医师对AS的中医临床诊治水平，需制定符合循证医学原则的AS病证结合诊疗指南。
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强直性脊柱炎病证结合诊疗指南发布，临床问题及推荐意见一文全了解！
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https://guide.medlive.cn/guideline/32797
7.脊髓损伤中西医结合康复临床实践指南
脊髓损伤（SCI）是指因脊髓损伤暂时或永久地导致脊髓功能异常的破坏性神经病理状态，可导致运动、感觉和自主神经功能障碍。本指南从技术范围、规范性引用文件、术语及定义、SCI分类与临床诊断、康复评定、康复治疗和常见并发症处理等方面进行规范制定，形成了科学、规范、统一的操作指南。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32481
8.中国头痛门诊建设专家共识
原发性头痛是具有高致残性的神经系统常见疾病，给患者个人、家庭及社会造成了巨大负担。目前我国的原发性头痛建设体系尚不规范。为进一步规范我国的头痛门诊建设，本文对2021年制定和颁布的《中国头痛门诊建设规范》进行了全面的更新。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32825
9.腰椎管狭窄症中西医结合诊疗指南（2023年）
腰椎管狭窄症是导致腰腿痛常见的原因之一。目前尚缺乏中西医结合治疗腰椎管狭窄症的循证指南，为规范中西医结合诊治腰椎管狭窄症，本指南形成了关于中西医结合治疗腰椎管狭窄症的推荐意见，旨在规范临床实践。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32053
10.腹痛中医诊疗专家共识（2023）
腹痛是临床比较常见的病症之一，中药、针灸、推拿、保留灌肠等方法治疗腹痛效果良好。本共识阐述了腹痛的病名沿革、病因病机、常见证候、临床治疗、疗效评定、预防调摄和转归与随访等内容，突出了临床实用性，体现了最新研究进展。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32928
11.中国药物过度使用性头痛诊治指南（第一版）
长期头痛及药物过度使用可导致病人失能，给病人、家庭及社会带来沉重疾病负担。目前国内仍存在诊断正确率低、治疗不规范等问题。本指南针对药物过度使用性头痛的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法等方面进行详细阐述，旨在提高我国药物过度使用性头痛的规范化诊疗水平。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33859
12.国际中医临床实践指南——痛风
痛风是严重危害人类健康的代谢性风湿疾病，在全球范围内具有较高的患病率、致残率。现行国际临床实践指南从痛风的诊断、治疗和管理等方面提出了建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32686
13.纤维肌痛诊疗中国心身——风湿专家共识（2023）
纤维肌痛（FM）或纤维肌痛综合征是一种临床定义的以广泛的慢性疼痛和各种躯体和心理表现为特征的慢性疾病。尽管FM发病率较高，但由于缺乏特异性实验室诊断指标，在临床中普遍认识不足，极易漏诊和误诊。为进一步推动国内FM的规范化诊断和治疗，相关专家编写了本共识。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32007
14.安徽省成人癌症疼痛护理专家共识（2024年版）
近年来，国家和各省级层面对癌症疼痛的规范化管理提出了相关要求，具有较强的指导作用，但随着诊疗技术不断进步，以及医疗服务和创新能力不断提升，需要减少癌症疼痛临床管理的差异性，才能促进规范诊疗。为此，安徽省癌痛护理专科联盟牵头，制定该专家共识，以推动安徽省癌症疼痛护理同质化发展。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33432
15.中国骨关节炎诊疗指南（2024版）
骨关节炎（OA）是常见的慢性疼痛疾病之一，其特征是慢性疼痛和活动能力丧失，极大影响人民群众生活质量。为规范OA的诊断及治疗，国内相关专家制定并颁布了该专家共识，提出了"依据OA的临床分期指导治疗"，并对"OA阶梯化治疗"等级进行优化。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32903
16.幻肢痛诊断与治疗中国疼痛科专家共识（2024版）
幻肢痛是指截肢后缺失肢体的局部区域或者整个缺失肢体部位的疼痛，是截肢术后常见的难治性疼痛。幻肢痛确切机制尚不清楚，涉及外周、中枢以及心理等多方面因素。目前临床上有多种幻肢痛治疗方法，治疗效果各异，对治疗方案的选择缺乏统一的专家意见。本共识为国内相关领域疼痛学专家共同编写，以期为幻肢痛规范诊断和治疗提供一定的参考意见。
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幻肢痛诊断与治疗中国疼痛科专家共识（2024版）发布，一文总结要点！
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https://guide.medlive.cn/guideline/31986
17.中国慢性腰背痛诊疗指南（2024版）
腰背痛已成为全球致残的首要原因，是一个重大的全球公共卫生问题。为提升腰背痛诊疗服务能力，满足临床诊疗需求，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组系统检索和评价了国内外近年来发表的慢性腰背痛诊疗循证医学证据，严格论证后制定本指南。
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https://guide.medlive.cn/guideline/31453
18.国家基层糖尿病神经病变诊治指南（2024版）
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，是糖尿病足溃疡的重要危险因素之一。早期诊断和早期防治糖尿病神经病变，对于基层医师尤为重要。因此，相关专家共同制定了该指南，旨在指导和帮助基层医师对糖尿病神经病变进行规范化的综合管理，早期防治糖尿病神经病变，延缓疾病进展。
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糖尿病神经病理性疼痛如何治疗？国家基层糖尿病神经病变诊治指南给出答案！
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https://guide.medlive.cn/guideline/31926
19.月经性偏头痛诊断与治疗中国专家共识
月经性偏头痛分为单纯月经性偏头痛与月经相关性偏头痛两种类型。月经期的偏头痛发作疼痛程度重，持续时间长，致残性强，对急性期治疗药物的反应性差。为促进和规范中国月经性偏头痛的诊疗，本专家共识发布，旨在指导神经内科为主体的临床医生，开展对成人月经性偏头痛患者的全程规范化管理。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33720
20.女性慢性盆腔痛诊治中国专家共识
女性慢性盆腔痛（CPP）是定位于盆腔的持续6个月以上的疼痛，患病率高，病因涉及多个器官、系统，常伴有心理变化，严重影响患者的身心健康，诊治极为复杂，目前国内尚缺乏相应的诊治指南。本共识详细阐述了CPP的评估、诊断和治疗等方面，旨在为这一复杂病症提供诊治思路以及为临床工作提供指导。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33274
21.早期膝骨关节炎诊断与非手术治疗指南（2024版）
早期KOA（EKOA）概念模糊，临床诊疗常被忽视。EKOA的诊断和有效防治有助于延缓病情进展，降低中晚期KOA的发生率。为规范EKOA的临床诊疗，中国老年保健协会骨关节分会启动了EKOA非手术诊疗指南的制订工作，最终形成了13条推荐意见。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32640
22.老年骨质疏松性胸腰段椎体骨折伴后凸畸形诊疗指南（2024版）
老年骨质疏松性胸腰段椎体骨折（OTLVF）发生率逐渐增多，多种因素所致的后凸畸形已经成为OTLVF的重要特征且越发受到关注，临床主要表现为疼痛、迟发性神经损害及矢状面失衡等。《老年骨质疏松性胸腰段椎体骨折伴后凸畸形诊疗指南（2024版）》提出18条推荐意见，以规范OTLVF的临床诊疗。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33578
23.糖尿病下肢卡压性神经病变诊断与外科治疗专家共识（2024年版）
糖尿病下肢卡压性神经病变（DLLEN）是糖尿病周围神经病变（DPN）的一种亚型，表现为下肢局部神经压迫，致感觉和运动功能障碍、疼痛，并增加足部溃疡及截肢的风险。本专家共识旨在定义诊断标准，规范手术及综合治疗方法，并提供临床实践指导，以改善糖尿病下肢卡压性神经病变患者的预后。
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糖尿病下肢卡压性神经病变诊断与外科治疗专家共识（2024年版）发布，诊治要点一览！
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https://guide.medlive.cn/guideline/33624
24.肩袖损伤中西医结合诊疗指南（2023年版）
肩袖损伤是导致肩关节功能障碍的最主要原因之一。目前国外已有针对肩袖损伤的临床诊疗指南，但多存在制作不够规范、缺乏高等级证据等问题，而国内目前尚无相关指南。为规范国内肩袖损伤的临床诊疗工作，国内相关专家制定了《肩袖损伤中西医结合诊疗指南（2023年版）》。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30949
二、药物治疗及疗法类
1.非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的循证实践指南
腰椎间盘突出症（LDH）是导致腰腿痛最常见的原因之一，严重影响患者的生活质量。非手术疗法作为LDH的一线治疗方案，可缓解80%～90% LDH患者的临床症状。本指南结合文献回顾和专家调研，确定14个临床问题。通过系统的证据检索、评价与分级，形成推荐意见决策表；采用德尔菲法对初步形成的推荐意见进行专家共识，最终形成19条非手术疗法治疗LDH的推荐意见。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30976
2.膝骨关节炎糖皮质激素注射应用专家共识
阶梯化治疗是KOA治疗的基本原则，其中，注射糖皮质激素（GCs）可快速有效缓解疼痛，已广泛应用于临床。然而，目前缺乏对GCs进行详细推荐的指南或专家共识，导致临床实践中存在使用不规范的问题。为此，国内KOA领域相关专家编写了本共识，以期为临床注射GCs治疗KOA提供科学、规范的指导。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33348
3.脊髓电刺激管理慢性疼痛中美专家共识（2024）
脊髓电刺激（SCS）是一种新兴的神经调控疗法，近年来在慢性疼痛治疗中发挥了重要作用｡为进一步规范、优化SCS在慢性疼痛管理中的应用，同时为疼痛科医生提供SCS治疗相关的最新循证医学证据与建议，《脊髓电刺激管理慢性疼痛中美专家共识（2024）》发布。
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脊髓电刺激管理慢性疼痛中美专家共识（2024）发布，5大推荐意见一览！
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https://guide.medlive.cn/guideline/31508
4.腰椎小关节疼痛介入治疗中美专家共识（2024）
介入治疗（诊断性阻滞和射频治疗）是腰椎小关节疼痛最有效且安全的治疗方法，但其临床安全性和技术细节目前仍缺乏明确的指导方针。为此，中美疼痛医学领域多位专家基于最新循证医学证据，共同制定了《腰椎小关节疼痛介入治疗中美专家共识（2024）》。
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腰椎小关节疼痛介入治疗中美专家共识（2024）发布，要点一文get！
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https://guide.medlive.cn/guideline/31509
5.2024中国专家共识：离子通道药物治疗慢性疼痛（英文版）
随着选择性钙通道调节剂的发展，离子通道药物越来越多地用于慢性疼痛的治疗。虽然离子通道药物在临床实践中已被证明安全有效，但其用于治疗慢性疼痛的不确定性仍然存在。本文主要针对离子通道药物治疗慢性疼痛形成专家共识，主要内容涉及离子通道药物的作用机制及其在特殊人群中使用的建议、注意事项、禁忌证和注意事项。
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离子通道药物治疗慢性疼痛中国专家共识（英文版）发布，看看专家怎么说！
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https://guide.medlive.cn/guideline/31308
6.肩关节周围炎针刀临床诊疗指南
该指南立足于国内外针刀治疗肩关节周围炎的研究成果，参照国际临床实践指南制订方法，基于循证医学的证据，对文献进行筛选和评价，通过国际推荐的评估、制定与评价系统建立证据分级体系，经相关专家论证后形成了有证据级别及推荐意见的《肩关节周围炎针刀临床诊疗指南》。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33629
7.急性外踝韧带损伤中药外治方案专家共识
急性韧带损伤如果早期处理不当，可能出现慢性疼痛、关节不稳等症状，严重者需考虑手术治疗。中医药有着悠久的历史，对于韧带损伤的诊治积累了丰富经验，临床实践中，中医药与现代医学的诊疗方式相互结合。为提高医务工作者对急性韧带损伤的诊疗水平，实现急性外踝韧带损伤诊疗的标准化、规范化，该专家共识发布。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33701
8.脊髓融合术理念在脊髓损伤的诊疗方面的专家共识
目前，国内外仍未就脊髓融合术（SCF）在SCI修复中的应用达成专家共识。广西中西医结合学会修复重建显微外科分会专家组牵头制定了SCF应用于SCI修复的专家共识，旨在为SCI截瘫患者的神经功能重建提供指导。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33256
9.经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术应用指南
该指南针对脑桥前池药物输注技术的有效性和安全性，在技术原理、适应证和禁忌证、患者准备、脑桥前池置管手术规范、镇痛药物选择和剂量衔接、术后镇痛管理和并发症防治共7个议题形成一致意见。
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https://guide.medlive.cn/guideline/31691
10.颈源性头痛针刀临床诊疗指南
该指南根据针刀治疗颈源性头痛的临床优势，在总结前期解剖学等基础研究及临床应用研究成果的基础上，针对颈源性头痛这一疾病，建立系统、完整的针刀临床诊疗规范。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33585
11.臀上皮神经阻滞疗法中国专家共识（2024版）
臀上皮神经阻滞可用于腰臀部疼痛的鉴别诊断和治疗。本共识基于臀上皮神经的解剖和生理功能，总结臀上皮神经阻滞疗法的适应证、禁忌证、阻滞技术操作方法、并发症防治和注意事项，为临床医生开展臀上皮神经阻滞疗法提供指导。
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臀上皮神经阻滞疗法中国专家共识（2024版）发布，一文总结要点！
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https://guide.medlive.cn/guideline/32925
12.中国膝骨关节炎临床药物治疗专家共识（2023）
KOA是OA最常见的一个类型，以疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍为主要临床表现，其致残率高，给个人及社会带来沉重的负担。药物干预在KOA的整体管理中占据重要地位，但如何给予KOA患者规范治疗，如何针对患者精准、规范地选择药物仍是临床亟待解决的问题。为此，该专家共识发布，旨在为临床医生安全规范地使用药物提供指引。
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https://guide.medlive.cn/guideline/32063
13.双通道脊柱内镜技术临床应用专家共识（2024版）
双通道脊柱内镜技术是一种非同轴内镜技术，其镜下视野清晰，术中操作灵活，已被广泛应用于临床。然而目前在国内该技术普及程度仍有限，在命名、适应证和禁忌证等方面仍存在争议。为促进该技术临床应用的规范化，相关专家撰写本共识，旨在规范和推进该技术的临床应用。
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双通道脊柱内镜技术临床应用专家共识（2024版）发布，推荐意见一览！
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https://guide.medlive.cn/guideline/33745
14.臂丛神经阻滞疗法中国疼痛科专家共识（2024版）
臂丛神经阻滞疗法已经广泛应用于慢性疼痛诊疗和围术期镇痛，为规范臂丛神经阻滞操作流程、提高神经阻滞安全性与有效性，特组织专家编写此共识，从臂丛神经的解剖、臂丛神经阻滞疗法的适应证及禁忌证、阻滞方法、药物选择及疗程、疗效评价、并发症及注意事项等方面来介绍此项技术，供指导临床应用。
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https://guide.medlive.cn/guideline/31982
15.克利加巴林治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛的专家指导意见
糖尿病性周围神经病理性疼痛（DPNP）严重影响糖尿病患者的生活质量。目前尚无强有力的证据支持血糖控制和生活方式干预能够改善DPNP，药物镇痛是主要治疗手段。本文对DPNP的发病机制、临床表现与诊断标准以及克利加巴林在DPNP中的临床使用给出了指导建议，旨在帮助临床医师规范化管理DPNP。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33844
16.弹性固定Latarjet技术治疗肩关节复发性前脱位专家共识
肩关节复发性前脱位是一种常见的运动损伤，可导致肩关节疼痛和活动受限，严重影响日常生活和运动水平。对复发性肩关节前脱位特别是伴有明显骨缺损的复发性前脱位，Latarjet手术是提高患者重返运动率的一种治疗方式。为规范弹性固定Latarjet技术治疗肩关节复发性前脱位的手术操作，相关专家制订了该专家共识。
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https://guide.medlive.cn/guideline/33749
17.患者自控镇痛临床应用规范专家共识
患者自控镇痛（PCA）能缓解患者神经损伤和炎症应激反应，减轻急性疼痛；PCA需要专用PCA泵，30多年来PCA泵的研制不断地发展更新换代。但是，由于疼痛个体差异大、镇痛药物配置方案众多、治疗效果满意度不高。为此，本专家共识发布，以期为临床医师应用提供指导。
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